La nova ameriška prehranska piramida To je ponovno odprlo mednarodno razpravo o tem, kakšne bi morale biti prehranske smernice sredi porasta debelosti in presnovnih bolezni. Sprememba je pomembna: Združene države Amerike oživljajo piramidno obliko, jo obračajo na glavo in postavljajo beljakovine v središče krožnika, z jasnim pozivom k izogibanju ultra predelani hrani.
Ta premik, ki ga je povzročila administracija Robert F. Kennedy ml. z Ministrstva za zdravje in socialne zadeve ter s strani Brooke Rollins Na ministrstvu za kmetijstvo se to dogaja v času močnega pritiska na zdravstveni sistem. Medtem ko je v Združenih državah Amerike predstavljeno kot orodje za "vrnitev k pravi hrani", Španija in preostala Evropa Mnogi strokovnjaki vidijo tako pozitivne kot negativne vidike in poudarjajo, da to ni model, ki bi ga bilo mogoče izvoziti brez odtenkov.
Kaj predlaga nova ameriška prehranska piramida?
pod geslom "jej pravo hrano"Novi uradni vodnik reorganizira dnevno prehrano v trije veliki blokiopustitev klasične delitve na več skupin, ki je postala priljubljena v devetdesetih letih.
Na vizualnem vrhuncu nove predstavitve so beljakovine kot osnova vsakega obrokaDokument spodbuja vključitev tako živalskih (meso, ribe, jajca in mlečni izdelki) kot rastlinskih virov beljakovin.stročnice(tofu, soja, oreščki in semena), skupaj z maščobe veljajo za zdraveKvantitativno priporočilo je ambiciozno: med 1,2 in 1,6 grama beljakovin na kilogram telesne teže na dan, kar je med 50 % in 100 % več od starih minimalnih referenčnih vrednosti.
Drugič, vodniške skupine zelenjava in sadjez zelo jasnim sporočilom: dajte prednost celim, svežim kosom ali tistim z najmanjšo možno obdelavo. Cilj je doseči ... tri dnevne porcije zelenjave in dve porciji sadjas poudarkom na raznolikosti barv in vrst za izboljšanje oskrbe z vitamini, minerali in vlakninami.
Tretji steber sestavljajo polnozrnataPoudarek se preusmerja na polnozrnati kruh, kosmiče, testenine in riž, poziva pa se tudi k znatnemu zmanjšanju rafiniranih ogljikovih hidratov in izdelkov iz bele moke, industrijskega peciva in podobnega zaradi njihovega vpliva na glikemični nadzor in povečanje telesne teže.
Priročnik vsebuje tudi številne praktične nasvete: čim bolj omejite dodane sladkorjeSpremljajte vnos soli, izogibajte se sladkim pijačam, naučite se brati etikete, da prepoznate skrite sladkorje, zmanjšajte pogostost ocvrte hrane in se odločite za peko, pečenje na žaru, kuhanje na pari ali sotiranje.
Od klasične piramide in MyPlate do obrnjene piramide
Da bi razumeli obseg spremembe, se je koristno spomniti, od kod prihajamo. tradicionalna prehranska piramida American, lansiran leta 1992, je na svojem dnu postavil kruh, kosmiči, testenine in riž; na naslednji ravni sadje in zelenjava; nad tem mlečni izdelki, jajca, ribe, stročnice, meso in perutnina; in na vrhu maščobe, sladkor in alkohol, ki jih je treba uživati le občasno.
Ta model je bil leta 2011 nadomeščen z Moj krožnikGrafika v obliki krožnika, razdeljenega na porcije, namenjena poenostavitvi sporočila: polovica krožnika je namenjena sadju in zelenjavi, nekaj več kot četrtina žitom (po možnosti polnozrnatim), preostanek pa beljakovinam, s prostorom ob strani za mlečne izdelke. Mnogi evropski nutricionisti so pohvalili MyPlate za krepitev ideje o ravnovesje in prevlada rastlin.
La nova obrnjena piramida To moti to vizualno logiko. Kot poudarjajo strokovnjaki, s katerimi so se posvetovali v Latinski Ameriki in Evropi, je zdaj beljakovine, polnomastni mlečni izdelki in maščobe Tiste, ki zasedajo osrednje mesto na sliki, medtem ko so sadje, zelenjava in polnozrnata žita potisnjeni na sekundarni položaj, čeprav besedilo vodnika še vedno priporoča znatno prisotnost zelenjave.
Po mnenju nutricionistke Marianela Aguirre AckermanTa razlika med grafično predstavitvijo in pisno vsebino je ena od točk konflikta: risba daje vtis, da ima absolutna prednost živila živalskega izvoraBesedilo poudarja tudi, da nasičene maščobe ne smejo presegati 10 % dnevnih kalorij ter da je treba omejiti dodane sladkorje in ultra predelano hrano.
Strokovnjaki, kot je Argentinec Rocío Hernández Vendar pa priznavajo eno močno točko: vodnik Zelo jasno se osredotoča na naravno hranoTo je še posebej pomembno v Združenih državah Amerike, kjer velik del kalorij prihaja iz visoko predelanih izdelkov, s presežkom sladkorja, soli in nekakovostnih maščob.
Beljakovine v ospredju: kaj skrbi znanstveno skupnost
Pomembnost, ki jo nova piramida daje beljakovine To je eden od vidikov, ki ga nekateri sektorji najbolj opevajo, drugi pa ga najbolj dvomijo. Za starejše ljudi, bolnike, ki jim grozi podhranjenost, ali športnike, nekoliko povečajte beljakovine To je lahko koristna strategija za ohranjanje mišične mase in izboljšanje občutka sitosti.
Vendar pa kardiologi in klinični nutricionisti poudarjajo, da je govorjenje o vnosu 1,2–1,6 g/kg/dan Za celotno populacijo lahko to vodi do poenostavljenega sporočila, da »več beljakovin, bolje je«. Raziskovalcem je všeč Katarina Šampanjskaiz Penningtonovega biomedicinskega raziskovalnega centra in eden od ustvarjalcev diete DASH, opozarja, da je tako visok vnos beljakovin lahko pretiran pri sedečih ljudeh ali tistih z določenimi patologijami ter da Vsi viri beljakovin nimajo enakega profila tveganja..
Razpoložljivi dokazi kažejo, da pri primerjavi beljakovine živalskega izvora (meso, klobase, polnomastni mlečni izdelki) z rastlinske beljakovine (stročnice, soja, oreški, semena), slednje pa so dosledno povezane z izboljšano kardiometabolno zdravje, manjše tveganje za kronične bolezni in daljša življenjska dobaČe na grafu enačimo rdeče meso, piščanca, ribe in tofu, bi lahko mislili, da imajo vsi podoben vpliv, česar znanstvena literatura ne podpira.
Za družbe z zelo visoko porabo rdečega mesa – kot poudarja Aguirre Ackerman v primeru Argentine – je lahko dobesedno branje grafa v nasprotju z cilji javnega zdravja Če ni kontekstualizirano: nadaljnje poudarjanje prisotnosti mesa bi lahko poslabšalo težave z debelostjo, sladkorno boleznijo ali srčno-žilnimi boleznimi.
En Španija in druge evropske državeKjer oblasti in znanstvena društva že leta vztrajajo pri zmerni porabi rdečega in predelanega mesa, se ta ista skrb ponavlja. SEMERGEN Špansko združenje zdravnikov primarnega zdravstvenega varstva je poudarilo, da je mogoče dajanje mesa tako pomembnega mesta razlagati kot povabilo k povečanju njegove porabe, kar nas, kot nas opominjajo, To ni utemeljeno z dokazi glede tveganja za srčno-žilne bolezni in kolorektalnega raka.
Poleg tega organizacije, kot so Harvard School of Public Health Poudarili so, da nova tabela brez razlikovanja združuje živila živalskega izvora, bogata z nasičenimi maščobami – kot sta mastno meso ali polnomastno mleko – z drugimi živili rastlinskega izvora z veliko ugodnejšim profilom, kot je npr. mandlji, oreščki ali olivno oljeZaradi pomanjkanja vizualne hierarhije splošna populacija težko razume, kaj naj bi uživala vsak dan in kaj le občasno.
Maščobe, mlečni izdelki in ultra predelana hrana: napredek in protislovja
Druga vroča tema v novi piramidi je obravnavanje maščobe in mlekoNa papirju ameriške smernice ohranjajo soglasje, da nasičene maščobe ne smejo presegati približno 10 % dnevne energijePriporočajo vključitev zdravih maščob in poudarjajo, da ni "varne" količine dodanih sladkorjev, ki presega operativno mejo manj kot 10 % kalorij.
Problem je, poudarjajo, v tem, Ameriško združenje za srce kot različna evropska znanstvena društva, ali je to isti dokument spodbuja uživanje polnomastnih mlečnih izdelkovNormalizira prisotnost rdečega mesa in na grafični ravni postavlja možnosti, kot je maslo ali živalska maščoba poleg olivnega olja. Z vidika preprečevanje srčno-žilnih bolezniVizualno enačenje maščob z aterogenim profilom z olji, bogatimi z mononenasičenimi maščobnimi kislinami, lahko zmanjša jasnost sporočila, ki se je gradilo desetletja.
Lastna SEMERGEN ne pozabite, da uporaba ekstra deviško oljčno olje Kot primarna maščoba za kuhanje ima zelo trdno znanstveno podlago, ki jo podpirajo študije, kot so PREDVIDENO o CORDIOPREVOČeprav je redno uživanje masla ali masti povezano z večjim tveganjem za srčno-žilne bolezni, ju s tem postavljajo na enako raven, opozarjajo, To lahko zmede javnost.
Na pozitivni strani različni strokovnjaki priznavajo, da novi priročnik predstavlja pomemben korak naprej v jasno prepoznajte ultra predelana živilaPoročilo izrecno omenja umetna barvila, arome, konzervanse in nekalorična sladila ter spodbuja zmanjšanje tovrstnih izdelkov, ki so zelo pogosti v ameriški prehrani. Ta pristop presega zgolj štetje kalorij ali makrohranil in se spušča v razpravo o ... stopnja obdelave hrane, področje dela, ki se dobro ujema s priporočili številnih evropskih ekip.
Sporočilo dajte prednost vodi kot redni pijačiV tem smislu se večina strokovnjakov za javno zdravje, tudi v Španiji, strinja z omejevanjem sladkih pijač, peciva in prigrizkov ter z izbiro sadja, zelenjave, stročnic in polnozrnatih žit.
Vpliv zunaj Združenih držav: uporaben model za Španijo in Evropo?
En vidik, o katerem se strinjajo tako strokovnjaki iz Latinske Amerike kot Evrope, je, da Nova ameriška prehranska piramida je zasnovana za vašo realnost.ne za druge države. Avtorji delajo v kontekstu, v katerem ima več kot 70 % odraslih prekomerno telesno težo ali je debelih, preddiabetes Zelo pogosta je med najstniki, v njihovi prehrani pa močno prevladujejo ultra predelani izdelki.
The nacionalne prehranske smernice Razviti niso le na podlagi znanstvenih dokazov, temveč tudi na podlagi razpoložljivosti hrane, kulturnih vzorcev in prednostnih zdravstvenih vprašanj posamezne države. Preprost prenos ameriškega modela v Španijo, Francijo ali katero koli drugo evropsko državo ni rešitev. Lahko bi ustvarilo več hrupa kot rešitev.še posebej, če se prezrejo družbeni dejavniki, kot so raven dohodka, dejanski dostop do sveže hrane ali urbano prehransko okolje.
V Španiji je na primer Mediteranska prehrana Še vedno je najbolj priporočen referenčni standard s strani znanstvenih združenj in zdravstvenih organov. Ta model temelji na obilici zelenjava, sadje, stročnice, polnozrnata žita in oreščkiUporaba ekstra deviškega oljčnega olja kot glavne maščobe in zmerno uživanje rib, mlečnih izdelkov in mesa, z jasno prednostjo belega mesa in rib pred rdečim in predelanim mesom.
Od Delovna skupina za prehrano SEMERGEN Poudarja se, da ima nova ameriška piramida, čeprav ima pozitivne elemente, Ne bi smela izpodriniti mediteranske prehrane kot glavnega prehranjevalnega vzorca v Španiji.Za te strokovnjake je izziv v krepitvi prehranske izobrazbe prebivalstva, da bi razumeli ne le, koliko jesti, ampak tudi, katerim vrstam hrane dati prednost v vsakdanjem življenju.
Evropske strokovne organizacije prav tako poudarjajo, da bi morala priporočila za kvantitativno uporabo beljakovin iz ameriških smernic individualiziratiPri mnogih zdravih ljudeh zadostuje vnos približno 1–1,2 g/kg/dan, višje vrednosti pa so lahko rezervirane za posebne klinične situacije (visoka starost, nadzorovana izguba teže, intenzivna telesna dejavnost), vedno pod strokovnim nadzorom.
Kaj lahko Španija izkoristi z novim vodnikom
Kljub kritikam je več elementov nova ameriška prehranska piramida Dobro se ujemajo z evropskimi prioritetami javnega zdravja. Najbolj jasen je poudarek na zmanjšajte dodane sladkorje in ultra predelano hrano, sporočilo, ki je v Španiji povezano z razpravo o sladkih pijačah, pecivu in "otroških" izdelkih z visoko vsebnostjo sladkorja.
Opomnik, da označevanje «brez dodanega sladkorja„Nizka vsebnost maščob“ ali „nizka vsebnost maščob“ ne pomeni samodejno, da je izdelek zdrav; to je še posebej uporabno na trgu, kjer je v izobilju mlečnih sladic, kosmičev za zajtrk ali prigrizkov, ki veljajo za „dobre“, a dejansko vsebujejo velike količine sladkorja, soli ali rafinirane moke.
Ideja, da Prehrana je prvi terapevtski korak Španska zdravniška združenja vztrajajo, da mora prehrana pri preprečevanju in zdravljenju srčno-žilnih in presnovnih bolezni ter številnih kroničnih stanj ostati temelj, na katerega se po potrebi dodajajo drugi farmakološki posegi, ne pa obratno.
Končno lahko ameriški diskurz o "vrnitvi k pravi hrani" služi kot komunikacijski vzvod okrepiti sporočila, ki so že prisotna v evropskih smernicah: kuhajte več doma, dajte prednost sveži ali minimalno predelani hrani, ultra predelani hrani in hitri prehrani prihranite za posebne priložnosti in se izogibajte temu, da bi postali norma.
Skupaj, nova ameriška prehranska piramida Uvaja presenetljive spremembe in sproža potrebne razprave o ultra predelani hrani, kakovosti beljakovin in maščob, vendar njena grafična predstavitev povzroča precejšnje dvoumnosti. Za Španijo in Evropo je lahko izhodišče za razmislek in posodabljanje sporočil, pod pogojem, da mediteranska prehrana ostane osrednja referenca in da so priporočila prilagojena socialnim, gospodarskim in zdravstvenim realnostim posamezne države, pri čemer se je treba izogniti dobesednim razlagam, ki bi lahko povzročile zmedo.
